Florianópolis é pioneira no Brasil na implantação de um projeto que promete melhorar a atenção primária de forma barata e eficiente e tornar-se referência para outras cidades brasileiras e do mundo. Criado na Universidade da Cidade do Cabo, na África do Sul, o PACK (em tradução livre, “Guia Básico para Cuidados de Saúde”) está sendo adaptado por profissionais da Secretaria de Saúde da Capital, que é administrada por César Souza Júnior, do PSD, com apoio da Universidade da Cidade do Cabo. Além da adaptação dos guias de prática, o Projeto PACK Brasil prevê também o treinamento dos profissionais e a implantação nos centros de saúde.
O PACK ganhou repercussão nacional ao ser mencionado por Richard Smith – liderança global na área da saúde e ex-editor-chefe da revista científica British Medical Journal (BMJ) – em recente entrevista ao jornal Folha de S. Paulo, onde ele cita que “Florianópolis é o primeiro lugar no mundo, fora da África do Sul, a testar maneiras eficientes de custear a adaptação dessas medidas”.
Até o fim deste ano, a nacionalização do guia estará pronta e a expectativa é de que em 2016 os profissionais dos centros de saúde de Florianópolis comecem a receber o treinamento e utilizar o material. O projeto conta ainda com a parceria do BMJ e a participação de pesquisadores nacionais e internacionais que avaliarão seus resultados e o potencial de disseminação.
O PACK é um guia para médicos e enfermeiros de atenção primária que visa a facilitar a tradução do conhecimento científico para a prática clínica. Ele abrange cerca de 40 sintomas e 20 condições crônicas comumente encontradas nos pacientes que buscam atendimento na atenção primária. Cada uma de suas mais de duas mil recomendações práticas está ligada à base de evidências científicas do BMJ Best Practice, uma das mais importantes ferramentas mundiais de apoio a profissionais de saúde, para tomada de decisão clínica.
Na África do Sul, onde o PACK tem sido implementado progressivamente nos últimos 14 anos, diversas pesquisas e ensaios clínicos mostram uma relação direta entre a utilização do guia e melhoras na qualidade das prescrições, dos diagnósticos e dos encaminhamentos, além de melhora no estado de saúde da população atendida e na segurança dos profissionais de saúde para a realização de seu trabalho.
Os efeitos são ainda maiores quando a implantação dos guias é feita com estratégias educacionais baseadas nos próprios serviços de saúde, a partir de casos e situações reais de atendimento. Em Florianópolis, a implantação do PACK será conduzida por lideranças clínicas identificadas entre os próprios médicos e enfermeiros da atenção primária, que participarão da adaptação do material e do treinamento dos colegas para sua utilização.
De acordo com Jorge Zepeda, diretor de Atenção Primária à Saúde de Florianópolis, os guias de prática do PACK irão complementar o trabalho iniciado há dois anos com a criação da Carteira de Serviços da Atenção Primária. O documento foi desenvolvido por profissionais da rede que participaram do Fórum Municipal de Saúde em 2013 e serve como referência para a organização dos serviços de atenção primária do município.
